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这样吃!成人糖尿病患者不同地区夏季食谱示例公布 热闻

发布时间:2023-05-16 11:13:02来源:京报网

成人糖尿病

食养指南


(资料图片仅供参考)

北京市疾病预防控制中心

前言

糖尿病是一种由遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性、全身性及代谢性疾病。

据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,我国18岁及以上居民糖尿病患病率为11.9%,糖尿病前期检出率为35.2%,其中2型糖尿病是主要类型,尤其是50岁以上成年人患病率更高。

糖尿病的危险因素多与不合理膳食相关,包括长期高糖、高脂肪、高能量膳食等。为了帮助成人2型糖尿病患者更好地控制血糖、预防并发症、提高生活质量,国家卫生健康委员会办公厅发布了《成人糖尿病食养指南(2023年版)》。

指南以食养为基础,基于现代营养学理论和中医药理念,提出了8条日常食养原则和建议、食物选择和食养方举例,以及食谱示例和食物交换表等工具。

成人糖尿病患者

食养原则和建议

NO.1:食物多样,养成和建立合理膳食习惯

★ 糖尿病患者控制血糖的核心方法是膳食管理和治疗。应遵循平衡膳食的原则,做到食物多样。

★ 以控制血糖为目标,调整优化食物种类和重量,保证每日能量适宜和营养素摄入充足。

★ 平衡膳食应包含五大类食物,主食要定量,水果要限量,餐餐有蔬菜,天天有奶豆,常吃鱼、禽,适量蛋和畜肉,控制盐、糖和油的使用量。

NO.2:能量适宜,控制超重肥胖和预防消瘦

★ 膳食能量是体重管理也是血糖控制的核心。推荐糖尿病患者膳食能量的宏量营养素占总能量比分别为:蛋白质 15%~20%、碳水化合物 45%~60%、脂肪 20%~35%。

★ 应咨询营养指导人员来帮助确定全天的能量摄入量和运动量,制定个性化的膳食管理、血糖和体重控制方案。

★ 糖尿病患者要特别注重保持体重在理想范围,提高机体免疫力,降低疾病的发生发展风险。

★ 肥胖患者减重后可以改善胰岛素抵抗、改善血糖控制。建议超重肥胖患者按照每个月减少1~2kg的速度,3~6个月减少体重5%~10%。

★ 合并消瘦或营养不良的患者,应在营养指导人员的指导下,通过增加膳食能量、蛋白质的供给,结合抗阻运动,增加体重,达到和维持理想体重。老龄患者应特别注意预防肌肉衰减并保持健康体重。

NO.3:主食定量,优选全谷物和低血糖生成指数食物

★ 血糖生成指数(GI)是衡量食物对血糖影响的相对指标,低GI(GI≤55)的食物引起的餐后血糖波动比较小,有助于血糖控制。

★ 在选择主食或谷物类食物时,可参考我国常见食物的血糖生成指数表。主食定量,不宜过多,多选全谷物和低GI食物;其中全谷物和杂豆类等低GI食物,应占主食的 1/3 以上。

★ 建议糖尿病患者碳水化合物提供的能量占总能量比例为 45%~60%,略低于一般健康人。但当初诊或血糖控制不佳时,建议咨询专业人员给予个性化指导。

★ 糖尿病患者应经常监测血糖来确定机体对膳食,特别是主食类食物的反应,并及时规划调整。养成先吃菜,最后吃主食的习惯。建议记录膳食、运动和血糖水平,提高血糖控制和自我管理的科学规划水平。

NO.4:积极运动,改善体质和胰岛素敏感性

★ 糖尿病患者可在餐后运动,每周至少5天,每次30~45分钟,中等强度运动要占50%以上,如快走、乒乓球、游泳等。循序渐进,持之以恒,逐渐增加和达到目标运动量。

★ 如无禁忌,最好一周2次抗阻运动,提高肌肉力量和耐力,如哑铃、俯卧撑、器械类运动等。

★ 将日常活动和运动融入生活计划中,培养运动意识和习惯。运动前后要加强血糖监测,避免低血糖。

NO.5:清淡饮食,限制饮酒,预防和延缓并发症

★ 糖尿病前期和糖尿病患者都应清淡饮食,控制油、盐、糖用量。每日烹调油使用量宜控制在25g以内,食盐用量每日不宜超过5g,注意限制酱油、鸡精、味精、咸菜、咸肉、酱菜等含盐量较高的调味品和食物的使用。

★足量饮用白水,也可适量饮用淡茶或咖啡,不喝含糖饮料。饮酒会扰乱糖尿病患者的正常膳食和用药,导致血糖波动,故应限制饮酒。

NO.6:食养有道,合理选择应用食药物质

★ 中医食养是以中医理论为基本指导,以性味较为平和的食物以及食药物质,通过“扶正”与“纠偏”,使人体达到“阴平阳秘”的健康状态。

★ 坚持辨证施膳的原则,因人、因时、因地制宜。食物具有“四气”、“五味”、“归经”和“升降沉浮”等属性。

★ 中医学自古以来就有“药食同源”的理论。把日常膳食和传统中医养生食谱相结合。

糖尿病不同证型食药物质推荐

NO.7:规律进餐,合理加餐,促进餐后血糖稳定

★ 进餐规律,定时定量,是维持血糖平稳的基础。一日三餐及加餐的时间相对固定,定时定量进餐,可避免过度饥饿引起的饱食中枢反应迟钝而导致的进食过量。

★ 不论在家或在外就餐,根据个人的生理条件和身体活动量,应饮食有节、科学配置,进行标准化、定量的营养配餐。不暴饮暴食,不随意进食零食、饮料,不过多聚餐,减少餐次。

★ 对于病程长、血糖控制不佳、注射胰岛素的糖尿病患者,应进行血糖监测,根据实际情况适当加餐,以预防低血糖的发生。

★ 对于消瘦的糖尿病患者以及妊娠期糖尿病患者,可适当安排加餐或零食,以预防低血糖的发生,增加能量摄入,增加体重。

NO.8:自我管理,定期营养咨询,提高血糖控制能力

★ 糖尿病患者需要切实重视、学习糖尿病知识和自我管理技能,包括膳食调理、规律运动、监测血糖、遵医嘱用药、胰岛素注射技术,以及低血糖预防和处理等。

★ 将营养配餐、合理烹饪、运动管理和血糖监测作为基本技能。了解食物中碳水化合物含量和GI值,学习食物交换份的使用,把自我行为管理融入到日常生活中。

★ 应建立与临床经验丰富的营养师等营养指导人员、医师团队的咨询和随访服务关系,主动进行定期的咨询,包括膳食评估和膳食调整、营养状况评估和营养诊断,以及营养处方、运动处方的制定等。

★ 适时调整膳食、运动和行为,以及用药量等方案,保持健康的生活方式,并控制血糖,预防并发症发生。

不同地区

夏季食谱示例

以下食谱适合轻体力活动的成人糖尿病患者,一天食谱的能量在1600~2000kcal范围,使用者可结合自身活动量及其他因素合理调整能量。食谱设计保持食物多样,尽量选择低GI食物、食药物质和中医食养方。

当体重过重或过轻,可以按照25~30kcal/(kg·d)适当增减食材用量调整。食谱的食物重量均为其可食部的生重, “*”为食谱中用到的食药物质,如山药、姜、莲子、蒲公英等。全天限量烹调油25g,盐5g。

1

东北地区

2

西北地区

3

华北地区

4

华东地区

5

华中地区

6

西南地区

7

华南地区

成人糖尿病

食养方举例

NO.1:胡桃肉炒韭菜

主要材料

胡桃仁 60g,韭菜 150g。

制作方法

先将胡桃仁用麻油炒熟,然后放入韭菜翻炒, 待韭菜熟后加盐即可食用。

NO.2:灵芝山药猪骨汤

主要材料

猪骨150g,灵芝10g,山药30g,生姜3g,盐适量。灵芝,非试点地区限执业医师使用。

制作方法

灵芝和去皮的山药切小块,猪骨洗净焯水后捞起备用。所有材料一起放入锅中,加入清水,大火烧开后转小火1小时。佐餐食用。

NO.3:鸽肉山药玉竹汤

主要材料

鸽肉 50g,山药 30g,玉竹 12g,生姜 3g,盐适量。

制作方法

鸽肉焯水,洗净入锅,加山药、玉竹、生姜 和清水,煮至鸽肉烂熟。佐餐食用。

(原标题:这样吃!成人糖尿病患者不同地区夏季食谱示例公布)

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